O que é a Doença de Sjögren?

​

A doença de Sjögren é uma condição autoimune crônica em que o sistema imunológico ataca as glândulas responsáveis pela produção de umidade, especialmente as glândulas salivares e lacrimais. Isso leva à secura nos olhos e na boca, mas a doença pode afetar outras partes do corpo, como articulações, pulmões, rins, nervos e pele.

Essa doença afeta principalmente mulheres, especialmente entre os 40 e 60 anos, mas pode ocorrer em qualquer idade e também em homens. Pode surgir sozinha (forma primária) ou associada a outras doenças autoimunes, como lúpus ou artrite reumatoide (forma secundária).

​

Sintomas da Doença de Sjögren

​

A doença de Sjögren apresenta sintomas variados, que vão muito além da boca e olhos secos. Os principais incluem:

• Secura ocular (xerose ocular): Sensação de areia nos olhos, ardência, vermelhidão ou visão embaçada.

• Secura bucal (xerostomia): Dificuldade para engolir, falar por muito tempo ou sensação constante de boca seca.

• Fadiga extrema: Um dos sintomas mais incapacitantes da doença, presente em grande parte dos pacientes.

• Dores articulares e musculares: Podem se parecer com os sintomas de artrite.

• Secura de outras mucosas: Como nariz, garganta, pele e áreas íntimas.

• Comprometimento de órgãos internos: Em casos mais graves, pode afetar pulmões, rins, fígado, sistema nervoso e vasos sanguíneos.

​

Causas da Doença de Sjögren

​

A causa exata da doença de Sjögren ainda não é totalmente compreendida, mas acredita-se que seja resultado de uma combinação de fatores genéticos, hormonais e ambientais. Fatores que podem contribuir incluem:

• Predisposição genética: Histórico familiar de doenças autoimunes.

• Fatores hormonais: A doença afeta principalmente mulheres, sugerindo influência dos hormônios.

• Infecções virais anteriores: Podem desencadear a ativação do sistema imunológico.

• Associação com outras doenças autoimunes: Como lúpus eritematoso sistêmico e artrite reumatoide

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

​

Como a Doença de Sjögren é Diagnosticada?

​

O diagnóstico da doença de Sjögren pode ser desafiador, pois seus sintomas se sobrepõem aos de outras doenças. Ele é feito com base em:

• Avaliação clínica detalhada: Incluindo histórico médico e exame físico.

• Exames laboratoriais: Como dosagem de autoanticorpos (anti-SSA/Ro e anti-SSB/La), fator reumatoide e velocidade de sedimentação.

• Teste de Schirmer: Mede a produção de lágrimas.

• Biópsia de glândula salivar menor: Retirada de uma pequena amostra de glândula da mucosa bucal para análise.

• Exames de imagem: Como cintilografia ou ultrassom das glândulas salivares

​

Tratamento da Doença de Sjögren

​

Embora a doença de Sjögren não tenha cura, é possível controlar os sintomas e melhorar a qualidade de vida por meio de um tratamento individualizado, que pode incluir:

​

Medicamentos:

​

• Lágrimas e saliva artificiais: Para aliviar a secura dos olhos e da boca.

• Estimuladores de secreção (como pilocarpina e cevimelina): Para aumentar a produção de saliva e lágrimas.

• Anti-inflamatórios e imunossupressores: Como hidroxicloroquina, metotrexato ou corticoides, para tratar manifestações sistêmicas.

• Analgésicos e medicamentos para dor neuropática: Em casos com dor muscular e nervosa.

​

• Cuidados com o estilo de vida:

​

• Hidratação frequente: Beber bastante água ao longo do dia.

• Higiene bucal rigorosa: Visitas regulares ao dentista, uso de flúor e prevenção de cáries e infecções.

• Uso de óculos protetores: Para proteger os olhos do vento e da luz intensa.

• Evitar ambientes secos: Usar umidificadores pode ajudar a reduzir os sintomas.

​

Quais são os Cuidados que o Paciente com Doença de Sjögren Deve Ter?

​

Pessoas com doença de Sjögren precisam adotar cuidados contínuos para aliviar os sintomas e evitar complicações:

• Manter acompanhamento médico regular: Com reumatologista e outros especialistas conforme o caso.

• Prevenir infecções bucais e oculares: Devido à redução das defesas naturais na saliva e nas lágrimas.

• Evitar o uso de medicamentos que pioram a secura: Como alguns anti-histamínicos e antidepressivos.

• Controlar outras doenças associadas: Em casos em que o Sjögren está associado a outras condições autoimunes.

​

Dúvidas Comuns sobre a Doença de Sjögren

​

A doença de Sjögren tem cura?
Não, mas é possível viver bem com a doença com tratamento e acompanhamento adequados.

​

A doença afeta apenas olhos e boca?
Não. Pode afetar órgãos internos, articulações, pele, sistema nervoso e causar cansaço intenso.

​

É uma doença grave?
Depende do grau de envolvimento sistêmico. Muitos pacientes têm formas leves, mas outros podem apresentar complicações sérias.

​

Quem trata a doença de Sjögren?
O reumatologista é o especialista principal, mas outros profissionais como oftalmologistas, dentistas e neurologistas também podem ser envolvidos no cuidado.